Begrip uit de arbeidsdeskundige praktijk — kort en feitelijk uitgelegd.
Home • Begrippenbank • Claimbeoordeling
Claimbeoordeling
De beoordeling door UWV van een aanvraag voor een arbeidsongeschiktheidsuitkering: eerst het medische oordeel van de verzekeringsarts, daarna het arbeidskundige oordeel.
In gewone taal
De claimbeoordeling bestaat uit twee gesprekken. De verzekeringsarts bespreekt de klachten, beoordeelt wat iemand nog kan en legt dat vast in de Functionele Mogelijkhedenlijst. De arbeidsdeskundige van UWV bespreekt opleiding, ervaring en mogelijkheden, zoekt passende functies en stelt het arbeidsongeschiktheidspercentage vast.
De uitkomst is een WGA- of IVA-uitkering, of een afwijzing omdat iemand nog meer dan vijfenzestig procent van het oude loon kan verdienen. Vanaf vijfendertig procent verlies bestaat er recht op WIA.
Waarom het ertoe doet
Voor de werknemer bepaalt deze beoordeling het inkomen voor de jaren daarna. Voor de werkgever bepaalt zij mede de premielast en, bij eigenrisicodragerschap, een langlopende verplichting.
De claimbeoordeling gaat vooraf aan niets: eerst toetst UWV de re-integratie-inspanningen. Is die toets negatief, dan volgt een loonsanctie en schuift de beoordeling op.
Wat u er in de praktijk mee doet
- Zorg dat het dossier het verhaal vertelt; de beoordeling begint bij wat er is gedaan.
- Bereid de werknemer erop voor dat hij twee verschillende gesprekken krijgt.
- Controleer de FML en de geselecteerde functies zodra de beslissing binnen is.